مجله اکتیو:آموزش مهارت های فردی و اجتماعی

روزانه آسپرین با دوز کم، بر طول عمر سالمندان در افراد مسن تأثیری ندارد –

هم اکنون مقالات سلامت روان را در سایت دنیای خوب زندگی میخوانید.این مقالات برگرفته از منابع خارجی و روز می باشد و توسط این سایت ترجمه و برای شما سروران گرامی نمایش داده می شود.میتوانید نظرات و پیشنهادات و انتقادات خود را از طریق فرم ارسال نظرات در انتهای این مقاله برای دوستان خود به اشتراک بگذارید شاد و پیروز باشید.

آسپیرین در یک کارآزمایی بالینی بزرگ برای تعیین خطرات و مزایای آسپیرین روزانه با دوز کم در سالمندان سالخور و بدون وقایع قلب و عروق قبلی، آسپرین طول عمر سالم، مستقل (زندگی بدون زوال عقل یا فزاینده فیزیکی پایدار) را ادامه نمی دهد. خطر مرگ از طیف وسیعی از علل، از جمله سرطان و بیماری های قلبی، متفاوت است و نیاز به تجزیه و تحلیل بیشتر و پیگیری های اضافی از شرکت کنندگان در مطالعه است. این یافته های اولیه از ASPirin در محاکمه کاهش در رویدادهای سالمندان (ASPREE)، که بخشی از آن توسط موسسه های ملی حمایت می شود، در تاریخ 16 سپتامبر 2018 در سه مقاله در مجله پزشکی نیوانگلند.

ASPREE یک آزمایش بین المللی، تصادفی، دو سو کور، کنترل شده با کنترل پلاسبو است که 19،114 سالمند را ثبت نام کرده است (16،703 در استرالیا و 2411 در ایالات متحده). این مطالعه در سال 2010 آغاز شد و شرکت کنندگان را در سن 70 سالگی ثبت نام کرد. 65 سال سن حداقل ورود به افراد آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار در ایالات متحده به علت خطر بالای ابتلا به زوال عقل و بیماری قلبی عروقی بود. در ثبت نام در مطالعه، شرکت کنندگان ASPREE نمی توانند دچار زوال عقل و یا یک ناتوانی جسمی شوند و باید از شرایط پزشکی که نیاز به مصرف آسپیرین دارند، آزاد باشد. آنها برای تعیین نتایج به طور متوسط ​​4.7 سال دنبال شدند.

دستورالعمل های بالینی، مزایای آسپیرین را برای جلوگیری از حملات قلبی و سکته مغزی در افراد مبتلا به بیماری های عروقی مانند بیماری عروق کرونر، یادآور می شود. “ریچارد جود هودز، مدیر تحقیقات NIA، گفت:” نگرانی ناشی از عدم اطمینان در مورد اینکه آیا آسپرین برای افراد دیگر سالمند مفید است افراد بدون این شرایط. این مطالعه نشان می دهد که چرا این نوع تحقیقات بسیار مهم است تا بتوانیم تصویری کامل از مزایا و خطرات آسپیرین در میان افراد سالم سالم کسب کنیم. “

گروهی از دانشمندان به وسیله جان جی مک نیل، MBBS، Ph.D.، رئیس گروه اپیدمیولوژی و پیشگیری از سلامت در دانشگاه موناش در ملبورن استرالیا، و آن م M. Murray MD، مدیر مرکز برمن نتایج و تحقیقات بالینی در Healthcare Hennepin در مینیاپولیس. این تحقیق به طور جزئی توسط موسسه ملی پیری (NIA) و موسسه ملی سرطان (NCI)، هر دو بخش NIH پشتیبانی شد. جزء استرالیا جزء مطالعاتی نیز از سوی شورای تحقیقات بهداشتی و پزشکی استرالیا و دانشگاه موناش دریافت شد. آسپرین و پلاسبو توسط Bayer تهیه شده بودند که هیچ مشارکت دیگری با این مطالعه نداشتند.

در مجموع جمعيت مورد مطالعه، درمان با 100 ميليگرم دوز پايين آسپيرين روزانه بر زنده ماندن بدون اختلال دمانس يا معلوليت تأثير نمي گذارد. در میان افرادی که به طور تصادفی به آسپرین منتقل شدند، 90.3 درصد در پایان درمان بدون ناتوانی جسمی یا زوال عقل زنده باقی ماند، در مقایسه با 90.5 درصد از کسانی که دارونما مصرف می کردند. نرخ ناتوانی جسمی مشابه بود و میزان زوال عقل در هر دو گروه تقریبا یکسان بود.

گروه مصرف آسپرین خطر ابتلا به مرگ را در مقایسه با گروه دارونما افزایش داد: 5.9 درصد شرکت کنندگان آسپیرین و 5.2 درصد از مصرف دارونما در طول مطالعه فوت کردند. این اثر آسپرین در مطالعات قبلی ذکر نشده است. و در مورد تفسیر این یافته احتیاط لازم است. مرگ و میر بالاتر در گروه درمان شده با آسپیرین در درجه اول به میزان مرگ و میر ناشی از سرطان بیشتر بود. افزایش کمی در موارد سرطان جدید در گروه مصرف آسپیرین گزارش شده است، اما این تفاوت ممکن است به دلیل شانس باشد.

محققان همچنین نتایج ASPREE را برای تعیین اینکه حوادث قلبی عروقی اتفاق افتاده است، تحلیل کرد. آنها دریافتند که میزان ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، از جمله بیماری های قلبی عروقی، حملات قلبی غیرطبیعی، و سکته مغزی ایسکمیک کشنده و غیر فامیلی، در آسپیرین و گروه دارونما مشابه بود. در گروه آسپیرین، 448 نفر در حوادث قلبی عروقی، در مقایسه با 474 نفر در گروه پلاسبو تجربه کردند.

خونریزی معکوس – خطر شناخته شده مصرف منظم آسپیرین – همچنین اندازه گیری شد. محققان خاطر نشان کردند آسپرین با افزایش خطر خونریزی، به ویژه در دستگاه گوارش و مغز مرتبط است. خونریزی معکوس بالینی – سکته مغزی، خونریزی مغزی، خونریزی های دستگاه گوارش یا خونریزی در سایر سایت هایی که نیاز به انتقال یا بستری داشتند، در 361 نفر (3.8 درصد) در آسپیرین و در 265 (2.7 درصد) دارونما بود.

سرطان یکی از علل شایع مرگ و میر بوده و 50 درصد از افرادی که در دادگاه فوت کردند نوعی سرطان داشتند. بیماری قلبی و سکته مغزی به میزان 19 درصد مرگ و خونریزی عمده به میزان 5 درصد است.

لسلی فورد، MD، مدیر کل تحقیقات بالینی، بخش NCI بخش پیشگیری از سرطان گفت: “افزایش میزان مرگ و میر ناشی از سرطان در شرکت کنندگان در مطالعه گروه آسپیرین تعجب آور بود، با توجه به مطالعات قبلی که نشان می دهد استفاده از آسپیرین موجب بهبود نتایج سرطان شده است.” “تجزیه و تحلیل تمام داده های مرتبط با سرطان از محاکمه در حال انجام است و تا زمانی که اطلاعات بیشتری به ما داده شود، این یافته ها باید با احتیاط تفسیر شود.”

“پیگیری مستمر از شرکت کنندگان ASPREE بسیار مهم است، به خصوص از آنجاییکه اثرات بلندمدت بر خطرات ناشی از نتایج مانند سرطان و زوال عقل ممکن است با آنهایی که در طول مطالعه تا به امروز هستند متفاوت باشد.” ایوان هادلی، مدیر بخش NIA Geriatrics و درمان جراحی بالینی “این یافته های اولیه کمک می کند تا نقش آسپیرین در پیشگیری از بیماری در بزرگسالان سالخوردگی روشن شود، اما نیاز بیشتری به یادگیری دارد. تیم ASPREE همچنان به تجزیه و تحلیل نتایج این مطالعه ادامه می دهد و برنامه هایی را برای نظارت بر شرکت کنندگان در نظر گرفته است.”

همانطور که این تلاش ها ادامه می یابد، هادلی تأکید کرد که افراد سالخورده باید مشاوره خود را درباره مصرف روزانه آسپیرین دنبال کنند. مهم است که توجه داشته باشید که یافته های جدید در مورد افراد مبتلا به نشانگر اثبات شده برای آسپیرین مانند سکته مغزی، حمله قلبی یا سایر بیماری های قلبی عروقی اعمال نمی شود. علاوه بر این، مطالعه اثر آسپرین را در افراد کمتر از 65 سال انجام نداد. همچنین از آنجا که تنها 11 درصد از شرکت کنندگان قبل از ورود به مطالعه به طور مرتب مصرف آسپرین مصرف کردند، پیامدهای یافته های ASPREE نیاز به تحقیق بیشتری برای تعیین اینکه آیا سالم افراد مسن که به طور مرتب از آسپیرین برای پیشگیری از بیماری استفاده می کنند، باید مصرف خود را ادامه دهند یا قطع کنند.

.
گردآوری و ترجمه:بخش سلامت روان دنیای خوب زندگی
منبع:sciencedaily.com

مرور بیشتر...

0

دیدگاهی بنویسید

ایمیل شما منتشر نخواهد شدفیلد های ضروری نشانه گذاری شده است. *

*

پنج × پنج =